Pourquoi l’hypertension matinale est une menace pour la santé

Imaginez : vous avez aidé un membre de votre famille à prendre sa tension la nuit dernière. Elle s’élevait à 149/91 mmHg. Et ce matin ?

166/100 mmHg.

Vous vous demanderez probablement : « Est-ce… normal ? ». Doit-on s’inquiéter ? Ou même s’alarmer ?

Pour les personnes souffrant d’hypertension et leurs familles, constater une augmentation soudaine de la tension artérielle est un signal d’alarme. Aujourd’hui, nous aborderons donc les raisons pour lesquelles l’hypertension peut survenir le matin et dans quelles circonstances elle signale un danger.

Qu’est-ce que « la poussée matinale » ?

La poussée matinale est une augmentation temporaire de la tension artérielle. En règle générale, elle a lieu entre 6 h et 12 h.

Explorez les recherches et vous trouverez rapidement un thème : la poussée matinale de la tension artérielle est un important facteur de risque associé aux maladies cardiovasculaires et aux événements médicaux aigus.

Il est important de noter qu’il faut s’attendre à une tension artérielle élevée pendant la matinée… jusqu’à un certain point. Déroutant, n’est-ce pas ?

Tâchons d’éclaircir le sujet. Comme le décrit un article de la Revue Médicale Suisse, le schéma d’une tension artérielle quotidienne ressemble à ceci :

• Les valeurs les plus élevées sont mesurées durant les premières heures du matin
• Elle reste stable jusqu’en début de soirée
• Elle redescend progressivement et atteint une valeur minimale autour de minuit

Supposons qu’une personne présente une tension artérielle saine de 120/80 mm Hg. Si sa tension artérielle systolique est passée au réveil de 120 à 123 ou si sa tension artérielle diastolique est passée de 80 à 82, cela n’a rien d’anormal. Aucun souci à se faire.

Cependant, si une personne déjà diagnostiquée comme souffrant d’hypertension subit une augmentation exagérée de la tension le matin, cela peut indiquer un véritable problème.

Pour en savoir plus, vous pouvez lire notre article L’heure de la journée affecte-t-elle la tension artérielle ?

Pourquoi l’hypertension matinale affecte-t-elle plus gravement certaines personnes ?

De nombreux facteurs rendent l’augmentation matinale de la tension artérielle plus probable et problématique pour certaines personnes.

Voici quelques facteurs qui peuvent avoir un impact :

• L’âge
• La consommation d’alcool
• La raideur artérielle
• La consommation de caféine
• Les niveaux de cortisol
• L’origine ethnique
• La prise de médicaments
• L’activité mentale et physique
• L’oxyde nitrique
• L’agrégation plaquettaire
• La saison
• L’apport en sodium
• Le système nerveux sympathique
• Le tabagisme

Les événements cardiovasculaires (tels que les crises cardiaques) et les accidents vasculaires cérébraux sont plus susceptibles de se produire entre 6 h et 12 h. Chez les personnes âgées souffrant d’hypertension en particulier, les maladies cardiovasculaires avancées sont associées à une augmentation de la tension artérielle matinale.

Cependant, elles ne sont pas les seules à présenter des risques.

Une recherche publiée dans le Journal of Hypertension décrit comment la montée subite de la tension artérielle matinale n’est pas simplement une conséquence de l’hypertension. Elle est causale et peut entraîner des lésions organiques, l’athérosclérose ou déclencher des événements cardiovasculaires.

7 des principaux symptômes de l’hypertension artérielle matinale

Il y a une bonne raison pour laquelle l’hypertension artérielle a la malheureuse réputation d’être une « tueuse silencieuse ».

Les symptômes perceptibles peuvent être subtils ou même inexistants. Il est donc difficile pour la personne souffrant d’hypertension et pour les membres de sa famille de savoir quand une crise est sur le point de survenir.

Cela dit, voici sept symptômes matinaux évidents (et inquiétants) qui pourraient indiquer que l’augmentation de la tension est hors de contrôle :

• Douleur thoracique
• Mal de tête sévère
• Essoufflement
• Nausées ou vomissements
• Vision floue ou double
• Vertiges ou sensation d’évanouissement
• Convulsions (cela est rare, mais peut arriver dans certains cas)

Évidemment, ces symptômes peuvent résulter de différents problèmes de santé.

Par exemple, un accès de nausée peut être relativement inoffensif si vous avez mangé quelque chose qui vous a dérangé l’estomac. Mais si vous ou un proche souffrez d’hypertension artérielle et ressentez 2 à 3 des symptômes ci-dessus en même temps, ne les ignorez pas. Contactez votre médecin ou une ligne d’urgence pour vous faire examiner.

5 stratégies à envisager si vous constatez que votre tension est plus élevée le matin

Dison donc que vous (ou quelqu’un dont vous vous occupez) avez constaté une augmentation de la tension artérielle. Vous constatez également qu’elle est plus élevée le matin. Que faire ?

Comme indiqué plus haut, si la montée de la tension systolique ou diastolique est critique ou inattendue, une attention médicale urgente est peut-être nécessaire. Si l’augmentation n’est pas importante, il peut être plus approprié de réfléchir aux habitudes matinales que vous pouvez modifier pour réduire la tension artérielle au fil du temps.

En voici cinq à essayer :

1) Améliorez votre petit-déjeuner.

Un petit-déjeuner riche en protéines et en fibres peut être bénéfique pour votre organisme. Premièrement, cela vous permet de vous sentir rassasié plus longtemps, de sorte que vous serez moins susceptible de grignoter entre les repas.

De plus, la recherche montre que l’augmentation de l’apport en fibres alimentaires diminue la tension artérielle et réduit le risque de maladie cardiovasculaire.

2) Buvez 1 à 2 verres d’eau au cours de la première heure qui suit votre réveil (et évitez la caféine dans la mesure du possible !)

Huit verres. C’est la quantité d’eau par jour qu’il nous est conseillé de boire chaque jour. La plupart des gens n’atteignent pas cet objectif. Non seulement il est utile de boire quelques verres d’eau le matin pour vous aider à atteindre cet objectif quotidien, mais cela permet également d’éliminer l’excès de sodium. Et comme nous le savons, la consommation excessive de sodium est connue pour augmenter la tension artérielle.

Faire le plein d’eau le matin permet également de remplir votre estomac, ce qui signifie que la tentation de passer directement du lit à la machine à café sera moins importante. À défaut, un thé ou café détox est une façon plus saine de commencer la journée pour les personnes souffrant d’hypertension.

3) Moins de stress et plus d’exercice.

Plus facile à dire qu’à faire, nous le savons.

Le stress peut s’accumuler le matin à l’idée d’une longue journée à venir avec beaucoup de tâches à accomplir. Dans ce cas, l’exercice est votre partenaire antistress.

L’activité physique matinale brûlera des calories et soutiendra votre santé cardiovasculaire, tout en vous débarrassant de la tension émotionnelle accumulée.

Si de l’exercicematinal n’est pas réaliste pour des raisons de mobilité ou de manque de temps, il existe d’autres moyens de se détendre. Une méditation de 5 minutes, une marche douce de 10 minutes sans distractions ou une série de respirations profondes peuvent également vous aider à diminuer votre tension.

4) Continuez à prendre vos médicaments.

De nombreuses personnes souffrant d’hypertension se voient prescrire des médicaments par leur médecin pour contrôler leur tension artérielle. Pourtant, l’adhésion aux médicaments peut s’avérer difficile. On estime d’ailleurs que moins de 50 % des patients prennent leurs médicaments comme prescrit. Les raisons les plus courantes ?

L’oubli et la procrastination.

Si vous prenez un médicament contre l’hypertension ou si vous vous occupez d’une personne qui en prend, il est essentiel d’établir un système qui vous rappelle de continuer à le prendre en respectant l’horaire prévu.

5) Ne comptez pas sur les méthodes peu fiables pour mesurer la tension artérielle.

Les outils d’analyse de la santé progressent à un rythme rapide, et nous ne serions pas étonnés si le brassard de tension artérielle « à l’ancienne » était progressivement supprimé dans les années à venir.

Le tensiomètre à brassard est sans aucun doute un appareil utile, et c’est toujours mieux que de ne pas mesurer sa tension du tout. Mais la méthode présente clairement des imperfections.

D’une part, les mesures ne reflètent souvent pas fidèlement la tension moyenne. De nombreuses personnes se sentent plus nerveuses ou anxieuses avant de prendre leur tension, ce qui a pour effet d’augmenter celle-ci au-delà de la normale. Même la position assise et le fait d’avoir la vessie pleine peuvent avoir un impact !

L’un des autres défauts est le timing. La prise d’une mesure au milieu de la nuit (lorsque la tension artérielle est généralement la plus basse) est impossible sans un réveil forcé qui perturbera le sommeil. Ce n’est donc pas une stratégie viable à long terme.

Cela dit, quoi utiliser à la place ?

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Avant que vous posiez la question…

• Peut-il être placé autour de votre poignet de façon confortable ? Oui.
• Mesure-t-il la tension artérielle jour et nuit ? Oui.
• Est-il facile de partager les données avec votre médecin ou les membres de votre famille ? Oui.

Contrairement à d’autres méthodes de mesure de la tension artérielle, l’utilisation d’Aktiia est très simple !

Donc, si vous craignez que votre tension ou celle d’un membre de votre famille augmente le matin, éliminez les approximations et obtenez les informations dont vous avez besoin 24 heures sur 24. N’hésitez pas à en apprendre davantage au sujet d’Aktiia ici.

Avis de non-responsabilité : cet article est fourni à titre éducatif, il ne contient pas, ni ne remplace, un avis médical. Si vous présentez des symptômes d’hypertension, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous conseiller sur la meilleure façon de gérer efficacement votre tension artérielle.

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Sources :

La montée subite de tension artérielle matinale : implications thérapeutiques, Fév 2008 (en anglais) – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/articles-PMC8110086

La poussée de tension matinale, un concept dynamique et difficile, Dec 2011 (en anglais) – https://journals.lww.com/hypertension-the-morning-blood-pressure-surge-a-dynamic

Rythme circadien de la tension artérielle et chronothérapie, Revue Médicale Suisse, 10 Sep 2003 – https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse-rythme-circadien-de-la-tension-arterielle-et-chronotherapie

L’hypertension artérielle : le tueur silencieux, 17 Mai 2021 – https://www.cmdolto.puteaux.fr/lhypertension-arterielle-le-tueur-silencieux

Des fibres alimentaires pour faire baisser la pression, 25 Mai 2005 – https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse-des-fibres-alimentaires-pour-faire-baisser-la-pression