L’ora del giorno influisce sulla pressione sanguigna?

Ultima revisione:

10 Feb 2023,

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Quando una persona invecchia, è normale che la sua pressione sanguigna aumenti. Secondo lo studio ‘Does Blood Pressure Inevitably Rise With Age?’, pubblicato originariamente sul giornale Hypertension nel maggio 2012, nella popolazione ultraquarantenne dei paesi occidentali la pressione aumenta di circa 7 mm/Hg ogni dieci anni. Si rileva anche un aumento della pressione sistolica, che a 80 anni è attorno a 140 mm/Hg.

Prendersi cura di una persona anziana o di un bambino significa farsi carico di una grande responsabilità, ed è importante sapere quando una persona è a rischio di sviluppare una condizione di ipertensione. Una cosa che potresti non sapere è che la pressione fluttua in modo naturale durante il giorno. Queste fluttuazioni potrebbero ingannarti e indurti a pensare che la persona di cui ti prendi cura soffra di ipertensione, oppure impedirti di riconoscere il rischio di ipertensione.

Di seguito daremo uno sguardo alla natura delle fluttuazioni della pressione, al modo in cui tali fluttuazioni possono essere fuorvianti, ad alcune domande riguardanti la cura dell’ipertensione e a come prendersi cura di qualcuno per quanto riguarda la pressione e la sua misurazione.

La natura delle fluttuazioni della pressione sanguigna

Nel corso delle 24 ore, diverse funzioni del corpo subiscono delle variazioni. Il ritmo circadiano della pressione sanguigna è una di esse.

Normalmente, la pressione del sangue inizia a salire alcune ore prima del risveglio e continua fino attorno a mezzogiorno, quando raggiunge il livello massimo. La pressione tende a scendere durante il tardo pomeriggio e la sera. Di notte tende a essere più bassa. Questo è l’andamento tipico.

Esempi di andamento irregolare della pressione sono:

pressione alta durante la notte;
pressione alta di prima mattina;
un calo della pressione inferiore al 10% durante la notte (pressione che non scende).

Un andamento irregolare della pressione può significare che la persona di cui ti prendi cura ha:

ipertensione non ben controllata;
apnee notturne;
malattie renali;
diabete;
disturbi della tiroide;
disturbi del sistema nervoso.

Fluttuazioni ingannevoli della pressione sanguigna

Probabilmente conosci già i principali fattori che influiscono sulla pressione sanguigna, come età, obesità, mancanza di esercizio fisico, dieta inadeguata e fattori genetici; esistono però altri fattori che potresti non conoscere, come i ritmi circadiani, cui abbiamo già accennato e che creano fluttuazioni naturali della pressione. Eccone alcuni altri:

Ipertensione labile

Ipertensione labile si riferisce a una pressione sanguigna che fluttua molto più del normale. La pressione sale e scende varie volte durante il giorno. Può farlo anche nel giro di qualche minuto, ma se la pressione varia eccessivamente nell’arco di alcuni minuti ciò può essere segno che la persona che assisti soffre di ipertensione labile. Attività fisica, emozioni, posizione del corpo, dieta e mancanza di sonno sono tutti potenziali fattori.

Ipertensione da camice bianco

Devi accompagnare una persona cara dal medico o presso un’altra struttura sanitaria? Se la misura della pressione è alta nell’ambulatorio del medico ma è normale in un ambiente non sanitario, forse la persona soffre di ‘ipertensione da camice bianco’. Alcune persone trovano stressanti le visite mediche, e lo stress provoca un temporaneo aumento della pressione. La ricerca suggerisce che l’ipertensione da camice bianco non trattata sia legata a un maggiore rischio di problemi cardiaci.

Ipertensione mascherata

Alcune persone hanno valori di pressione normali nell’ambulatorio medico ma più alti a casa, un fenomeno chiamato ipertensione mascherata che si stima interessi tra il 10 e il 30% delle persone. In realtà non si sa davvero quanto sia comune, perché quando un paziente presenta valori normali della pressione in ambulatorio, il medico non gli indica di controllare la pressione a casa.

Capire i farmaci per la pressione sanguigna

Se ti prendi cura di qualcuno che assume un farmaco per la pressione, è importante che tu sappia cos’è quel farmaco e come funziona. Ricordati di prendere nota del nome commerciale e di quello generico, e dei dosaggi.

La persona che assisti dovrebbe assumere i farmaci come programmato, alla stessa ora ogni giorno. Se tu o lei pensate che sia necessario cambiare la cura farmacologica, parlatene prima con un medico. Evitate di interrompere bruscamente l’uso dei farmaci, se pensate che sia necessario farlo. Prima di agire, consultate il medico e discutetene.

Tieni un calendario della terapia, e registra ogni volta che la persona che curi assume una dose del farmaco. Sebbene la prescrizione indichi ai pazienti la dose da assumere, i medici variano regolarmente le dosi, a seconda della risposta del paziente al farmaco. Puoi annotare sul calendario ogni variazione.

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Il momento migliore per assumere i farmaci per la pressione

In origine si pensava che la sera fosse il momento migliore per assumere i farmaci per la pressione; ricerche recenti, tuttavia, hanno rivelato che non è così. Inoltre, la ricerca ha mostrato che tra le persone che assumono il farmaco al mattino e quelle che lo fanno alla sera non si hanno differenze significative rispetto all’ospedalizzazione.

Cambiare l’orario della dose

Anche se è sempre più riconosciuto che un paziente può assumere il farmaco all’ora che più gli è comoda, e sebbene le ricerche dicano che l’ora del giorno non influisce sull’effetto della dose, i pazienti dovrebbero assumere il farmaco sempre alla stessa ora. Se lo assumono alla sera, non c’è ragione di cambiare improvvisamente o di variare gli orari. È importante mantenere la routine prescritta, in modo che tu e il medico possiate avere un’idea precisa degli effetti dell’assunzione del farmaco a una certa ora del giorno. Se decidi che sia meglio cambiare l’orario della dose, prima parlane con il medico per avere un parere.

Losartan e lisinopril

Se assumi un farmaco come losartan o lisinopril, e se ti domandi quale sia l’ora migliore per assumerlo, le ricerche hanno mostrato che la specifica ora del giorno fa poca differenza. È molto più importante assumere il farmaco sempre allo stesso orario. Se la persona di cui ti prendi cura lo assume al mattino, allora assicurati che lo faccia al mattino tutti i giorni. Se, dopo avere consultato il medico, il piano è di cambiare l’orario e di assumerlo di sera, allora assicurati che inizi ad assumerlo alla sera, tutti i giorni alla stessa ora.

Spesso le persone assumono i farmaci per il colesterolo e quelli per la pressione alla stessa ora. Questi tipi di farmaco generalmente non hanno interazioni significative, ma è sempre necessario consultare il medico.

Assistere qualcuno che potrebbe soffrire di ipertensione

Quando assisti una persona che ha dei problemi di pressione, attuali o potenziali, devi ricordarti di prenderti cura anche di te stesso. Come si dice, non puoi versare acqua da una brocca vuota, e il semplice fatto di assistere qualcuno che può avere problemi di pressione può fare la differenza. Quando ti prendi cura di qualcuno, ci sono alcune cose da fare:

Osservare gli alti e bassi

A volte i farmaci per la pressione possono ridurre la pressione eccessivamente. Se la persona di cui ti occupi prova vertigini, svenimenti, nausea o se lamenta offuscamenti della vista, portala da un medico. Se la pressione diastolica sale a 180 od oltre, oppure se la pressione diastolica sale a 110 od oltre, chiedi immediatamente assistenza medica.

Monitorare regolarmente la pressione sanguigna

Monitorare la pressione è importante per determinare se una persona corra dei rischi o se un cambiamento della loro routine, medica o di altro genere, abbia qualche effetto. La tecnologia ottica di Aktiia per la misurazione della pressione, di cui parleremo più avanti, ti aiuterà a misurare in maniera sistematica la sua pressione e ad averne un quadro complessivo e affidabile.

Fare le visite mediche consigliate

Se la persona di cui ti prendi cura ha già ricevuto una diagnosi di ipertensione, il suo medico potrebbe volerla visitare regolarmente. Vorrà controllare che i cambiamenti dello stile di vita e i farmaci abbiano gli effetti desiderati, perciò fai in modo che non salti gli appuntamenti. Se ti stai già occupando adeguatamente della sua pressione controllandola regolarmente, il medico potrebbe preferire visite meno frequenti.

Misurare la pressione regolarmente e in modo affidabile con la tecnologia ottica di monitoraggio di Aktiia

Una delle domande principali riguardo alla misurazione della pressione è: qual è l’orario migliore per la misurazione?

Sebbene vi siano momenti in cui la pressione è molto più alta, come quando si fa esercizio, o molto più bassa, come la mattina presto, l’approccio migliore per misurarla consiste nell’effettuare più misurazioni al giorno e nel farlo sempre alla stessa ora.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull’ora migliore per misurare la pressione sanguigna nel nostro post sull’argomento pubblicato nell’archivio di risorse di Aktiia, ma se vuoi avere un quadro sistematico e affidabile della pressione di una persona cara, abbiamo sviluppato una tecnologia speciale di monitoraggio della pressione che funziona in modo diverso rispetto ai tradizionali apparecchi di misurazione. Il dispositivo usa un sensore ottico per misurare la pulsazione delle arterie sotto la pelle, analizza la ‘forma’ della pulsazione ed estrae le informazioni che la pulsazione contiene, per fornire misurazioni lungo tutta la giornata e la notte.

Il suo funzionamento automatico e continuo ti consente di ottenere circa 20 o 30 misurazioni al giorno, che forniscono un quadro esauriente della pressione della persona di cui ti prendi cura e delle sue variazioni. Potrai poi compiere tutti i passi necessari per aiutare la persona a ridurre la propria pressione, seguendo le indicazioni di un medico. Consulta anche un dietista, per avere consigli sulla dieta della persona che assisti. Ridurre la quantità di sale è una delle misure che puoi prendere, così come fornire calcio, magnesio e potassio, che si trovano in prodotti caseari come i latticini con pochi grassi e lo yogurt.

Se vuoi saperne di più sulla nostra tecnologia di monitoraggio della pressione, non esitare a contattarci. Saremo lieti di consigliarti su come usare la tecnologia, per aiutare te e la persona che ti è cara a gestire in modo sicuro e affidabile la sua pressione.