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Les raisons pour lesquelles la surveillance fréquente de la tension artérielle est importante et 7 erreurs de mesure à éviter

Dernière révision: 09 Sep 2022

Examen médical effectué par: Dr. Jay Shah

Base de connaissances / Surveillance Les raisons pour lesquelles la surveillance fréquente de la tension artérielle est importante et 7 erreurs de mesure à éviter

Les patients qui ont reçu un diagnostic d’hypertension savent que la prise de relevés de tension artérielle peut être à la fois fastidieuse et stressante

  • « Et si ma tension artérielle a encore augmenté ? »
  • « Hum, 165/100… cette mesure est-elle précise ? »
  • « L’anxiété entraîne-t-elle une lecture plus élevée que la normale ? »

Si l’une de ces préoccupations vous semble familière, cet article vous fournira des informations utiles. Nous aborderons ce qui suit:

  • Pourquoi la surveillance de la tension artérielle est importante (et à quelle fréquence l’hypertension artérielle devrait être vérifiée)
  • Les sept principaux défauts des méthodes conventionnelles de mesure de la tension artérielle
  • Un moyen plus pratique de surveiller la tension artérielle qui vous donne, à vous et à votre médecin, les données nécessaires

Dites-moi, pourquoi la surveillance de la tension artérielle est-elle si importante?

Les dernières données indiquent un gros problème. À l’échelle mondiale, 1,4 milliard de personnes souffrent d’hypertension. Cela représente 1 adulte sur 5.

Comme vous le savez peut-être, l’hypertension artérielle incontrôlée est la première cause de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral dans le monde. 50 000 personnes en meurent chaque jour. Et pourtant, il semble que nous soyons nombreux à ignorer l’étendue de nos problèmes de tension artérielle:

  • 50 % d’entre nous ignorent qu’ils souffrent d’hypertension
  • Les 50 % ayant reçu un diagnostic ne contrôlent pas leur tension artérielle

Malgré les progrès encourageants en médecine cardiovasculaire, les taux de contrôle de la tension artérielle sont extrêmement faibles:

« L’hypertension est le plus grand facteur de risque de décès évitable et, malgré de nombreuses options de traitement et de contrôle, elle est encore mal traitée : seulement 20 % des personnes souffrant d’hypertension dans le monde contrôlent leur tension artérielle. »

— Dr Jay Shah, Médecin en chef d’Aktiia et du service de cardiologie et des maladies vasculaires de la clinique Mayo.

Nous pouvons tous convenir que sans un bon diagnostic, il est impossible d’accéder au traitement adéquat. Ceci est pourquoi la surveillance de la tension artérielle est si importante. Il est clair que les personnes souffrant d’hypertension ont besoin d’un suivi de la tension artérielle plus fréquent et plus approfondi que par le passé.

30%

des adultes souffrent d’hypertension

50%

ne sont pas conscients de leur état

50%

des personnes diagnostiquées ne parviennent pas à maîtriser leur hypertension

310€

Coût annuel mondial de l’hypertension, en milliards d’euros

À quelle fréquence doit-on vérifier l’hypertension artérielle?

Une fois par semaine ? Une fois par jour ? En permanence ? Il peut être difficile de:

  1. Déterminer à quelle fréquence vous devriez vérifier votre tension artérielle, et
  2. De vous souvenir de prendre des mesures aux bons moments

Ces défis peuvent conduire les personnes qui souffrent d’hypertension à vérifier leur tension artérielle trop rarement.

Vous pouvez faire contrôler votre tension dans les cabinets généralistes et les pharmacies. Toutefois, si vous avez déjà reçu un diagnostic et que votre médecin vous recommande de prendre des mesures plus régulières, vous devrez peut-être vous procurer votre propre tensiomètre.

Malheureusement, ceci est là que le processus peut rapidement devenir confus. À quelle fréquence devriez-vous prendre vos mesures ?

À vrai dire, ça dépend. Une personne ayant une mesure de 160/100mmHg présente un risque plus élevé d’urgence cardiaque qu’une personne ayant une mesure de 140/90mmHg. Il est préférable de préciser avec votre médecin quelle est la fréquence raisonnable de mesure adaptée à votre situation.

Voici un exemple de ce à quoi pourrait ressembler une routine typique de surveillance de la tension artérielle, comme l’indique Blood Pressure UK:

  • Pendant la première semaine, prenez trois mesures de votre tension artérielle le matin (mesures espacées de 1 à 2 minutes). Consignez tous les relevés.
  • Gardez à l’esprit que la première mesure peut être inexacte.
  • Suivez le même processus tous les soirs.
  • Après une semaine, vous pourrez calculer votre tension artérielle moyenne.
  • Il est alors possible de réduire le nombre de mesures à une fréquence hebdomadaire ou inférieure. Assurez-vous d’en parler à votre médecin.
  • Si vous recevez un nouveau médicament ou si la dose de votre médicament actuel change, il est raisonnable de surveiller votre tension artérielle plus souvent.

Même les mesures répétées de votre tension artérielle pendant une journée en suivant le processus ci-dessus peut entraîner des erreurs, mais:

Mesure en cabinet Mesure à domicile (brassard)
FRÉQUENCE 1+ fois par an 1+ fois par jour/semaine
PRESSION ARTÉRIELLE DIURNE
PRESSION ARTÉRIELLE NOCTURNE
HYPERTENSION MASQUÉE
MESURE AUTOMATIQUE

 

Évitez ces 7 erreurs de mesure qui provoquent des relevés de tension artérielle erronés

Le manque d’exactitude des lectures de la tension artérielle est une préoccupation légitime, tant pour ceux qui doivent prendre en charge l’hypertension que pour leurs médecins. Comme l’explique le Dr Hiremath dans un article de Harvard Health:

« Les tensiomètres domestiques peuvent être inexacts chez 5 à 15 % des patients, selon le seuil de précision utilisé. »

Dans le tableau ci-dessous, vous trouverez sept des principaux facteurs qui peuvent mener à de fausses lectures:

Votre activité était trop intense avant la mesure Il est recommandé de se reposer en position assise pendant cinq minutes avant d’effectuer une mesure de la tension artérielle. Beaucoup de patients n’ont pas le temps d’attendre aussi longtemps ou oublient simplement de le faire.
Vos vêtements gênent la mesure Le placement du brassard de tension artérielle par-dessus les vêtements (même une chemise ou un chemisier léger) peut conduire à une mesure défectueuse.
Votre brassard de tension artérielle est trop serré ou pas assez serré Ceci est un problème courant. Si votre brassard est trop lâche, il peut provoquer une mesure de la tension artérielle plus faible que la tension réelle. D’un autre côté, un brassard trop serré peut causer une tension artérielle plus élevée que la tension réelle.
Vous êtes distrait(e) Même le fait de s’engager dans une conversation calme peut entraîner l’augmentation de la tension artérielle. Si vous ne vivez pas seul(e), il peut être difficile d’éviter les distractions lorsque vous prenez des relevés de tension artérielle à la maison.
Votre état émotionnel change Le stress ou l’anxiété peuvent faire augmenter la tension artérielle. Souvent, les gens éprouvent une légère augmentation du stress lorsqu’ils mesurent leur tension artérielle.
Vous avez chaud ou froid Votre température corporelle fluctue de 0,5 à 1 °C tout au long de la journée. Les niveaux de pression artérielle peuvent être plus élevés lorsque vous avez froid et plus faible lorsque vous avez chaud.
Vous avez besoin d’uriner Les niveaux de pression artérielle peuvent être plus élevés que la normale lorsque votre vessie est pleine.

Comme vous pouvez le voir, le potentiel d’erreur est important. Cela peut rapidement devenir problématique. Voici pourquoi:

Les médecins qui utilisent les lectures à domicile de leurs patients pour prescrire des traitements peuvent ne pas avoir suffisamment de données pour fonder leurs décisions. Par conséquent, les patients peuvent recevoir un médicament pour la tension artérielle qui est trop fort ou pas assez fort pour répondre à leurs besoins.

Une surveillance de la tension artérielle sans tracas, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 — Est-ce possible?

Il y a vingt ans, c’était inenvisageable. Mais la technologie a évolué depuis. Les personnes souffrant d’hypertension diagnostiquée ou soupçonnée se tournent vers des méthodes plus fiables et pratiques pour surveiller leur tension artérielle.

Les personnes qui doivent mesurer leur tension artérielle nécessitent un appareil qui soit:

  • Automatisé — qui mesure automatiquement la tension artérielle pour ne pas devoir prendre des lectures manuelles plusieurs fois par jour
  • Pratique — qui est facile à porter, à transporter et à entretenir
  • Fiable — qui fournit des lectures précises qui procurent la tranquillité d’esprit et permettent au médecin d’ajuster le traitement au besoin

Un tel dispositif est désormais disponible pour la première fois grâce à Aktiia.

Mesure en cabinet Mesure à domicile (brassard) Aktiia
FRÉQUENCE 1+ fois par an 1+ fois par jour/semaine 12 fois ou plus par jour
PRESSION ARTÉRIELLE DIURNE
PRESSION ARTÉRIELLE NOCTURNE
HYPERTENSION MASQUÉE
MESURE AUTOMATIQUE

 

Il s’agit d’un bracelet portable qui est cliniquement validé pour surveiller votre tension artérielle tout au long de la journée et la nuit.

Une recherche approfondie a prouvé que les mesures nocturnes de la tension artérielle offrent une évaluation plus fiable du risque cardiovasculaire que les mesures diurnes.

Avec une surveillance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, les patients et leurs médecins peuvent suivre en détail les tendances de la tension artérielle au fil du temps pour s’assurer que le traitement prescrit est correct. Comme l’explique le Dr Jay Shah, médecin en chef chez Aktiia:

« Les brassards traditionnels sont encombrants et affichent seulement la tension artérielle à un moment donné, alors que les risques relatifs à la tension artérielle ne sont démontrés qu’au fil du temps. Nous avons besoin d’une solution confortable, facile et pratique pour fournir aux prestataires des données continues sur la tension artérielle des patients sur le long terme, ce qui est exactement le but et la philosophie d’Aktiia. »

Vous pouvez voir ce qu’Aktiia a à offrir ici.

Merci de votre attention, et à très bientôt!

L’équipe Aktiia.

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