Comment diminuer la tension artérielle diastolique et quelles en sont les causes premières ?

Dernière révision :
15 Avr 2023,
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Si vous surveillez votre tension artérielle, il y a de fortes chances que vous accordiez plus d’attention à la mesure supérieure, votre tension artérielle systolique. Mais devez-vous vous inquiéter si votre mesure inférieure (votre tension artérielle diastolique) est élevée ? La réponse est oui. Si la mesure inférieure est au-dessus de 80 mm/Hg, vous êtes considéré(e) comme souffrant d’hypertension. Vous devriez donc consulter votre médecin pour tâcher de réduire votre tension artérielle diastolique.

Ici, nous expliquerons plus en détail ce qu’est la tension diastolique et son importance. Nous examinerons les causes de l’hypertension diastolique et ce que vous pouvez faire pour la réduire en toute sécurité.

Tension artérielle systolique vs diastolique

Il y a de fortes chances que vous sachiez que les chiffres de votre tension doivent se situer dans une certaine fourchette. Mais savez-vous ce que représentent les mesures supérieure et inférieure ?

  • Tension artérielle systolique : le chiffre le plus élevé, mesurant la pression exercée dans les vaisseaux par le cœur pendant un battement. La tension systolique est représentée par la mesure supérieure de votre relevé de tension artérielle.
  • Tension artérielle diastolique : la pression présente dans les artères entre les battements. La tension diastolique est représentée par le nombre inférieur de votre mesure.

La première mesure de votre relevé, la tension systolique, reçoit beaucoup plus d’attention. Le type d’hypertension le plus courant implique une tension artérielle systolique élevée et une tension artérielle diastolique normale. Mais il est également important de surveiller de près la tension artérielle diastolique, surtout si votre mesure grimpe jusqu’à atteindre ou dépasser 80 mm/Hg.

Qu’est-ce que la tension diastolique ?

Même si l’HTAS (hypertension artérielle systolique) est le type d’hypertension le plus courant, nous savons maintenant que les deux mesures sont importantes. Une mesure de tension systolique ou diastolique élevée peut être utilisée pour diagnostiquer une hypertension.

Voici comment comprendre votre mesure de tension artérielle diastolique :

CatégorieDiastolique (mmHg)
OptimaleEn dessous de 80
NormaleEn dessous de 84
Normale hauteEn dessous de 89
Hypertension de grade 1Entre 90 et 99
Hypertension de grade 2Moins de 109
Hypertension de grade 3Plus de 110
Crise d’hypertension120 ou plus
Source : directives ESC/ESH pour la prise en charge de l’hypertension artérielle, eshonline.org

Pourquoi la tension diastolique est-elle importante ?

Une étude de 2019 publiée dans le New England Journal of Medicine a examiné 36 millions de mesures de la tension de 1,3 million d’adultes dans le nord de la Californie, prises entre 2007 et 2016. Le Dr Alexander Flint, qui a dirigé l’étude, a ainsi déclaré : « Dans tous les cas, les pressions systolique et diastolique sont importantes. »

Si vous avez une tension diastolique élevée, mais une tension systolique normale, vous avez, comme 5% des plus de 35 ans en France, une hypertension diastolique (HTAD) isolée. Comme d’autres types d’hypertension artérielle, l’HTAD peut augmenter le risque de maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques, les crises cardiaques, l’insuffisance cardiaque, les anévrismes, la perte de vision et les maladies rénales.

Quelles sont les causes de l’hypertension diastolique isolée ?

L’HTAD isolée est liée à des troubles endocriniens et rénovasculaires. Une étude de 2012 a également démontré un lien entre l’apnée du sommeil sévère et l’augmentation de la tension diastolique.

Bien sûr, le mode de vie peut aussi vous rendre plus susceptible d’avoir une tension diastolique élevée. Une étude portant sur 8 475 patients âgés de 18 ans et plus en Chine a révélé trois facteurs de risque importants :

  • Âge : les patients ayant une HTAD sont beaucoup plus jeunes que ceux présentant une HTAS (hypertension artérielle systolique)
  • IMC : un IMC élevé est un facteur de risque important pour l’HTAD, mais pas pour l’HTAS
  • Tabagisme : le tabagisme est significativement associé à l’HTAD, mais pas à l’HTAS

Les résultats de l’étude suggèrent que l’exercice physique et l’arrêt du tabagisme pourraient être particulièrement efficaces pour les jeunes patients cherchant à gérer leur tension diastolique.

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Stress et tension artérielle diastolique

Lorsque vous êtes stressé(e), votre corps libère des hormones de stress qui accélèrent les battements de votre cœur et rétrécissent vos vaisseaux sanguins. Cela peut augmenter la pression sur leurs parois et entraîner une hypertension.

Le stress chronique peut également entraîner d’autres comportements néfastes pour la santé, tels que la suralimentation ou le tabagisme, qui peuvent contribuer davantage à l’HTAD. La gestion du stress par des techniques telles que l’exercice, la méditation ou la respiration profonde peut être utile pour réduire la tension artérielle diastolique.

Les risques de l’hypertension artérielle diastolique

L’un des principaux dangers de l’hypertension diastolique est un risque accru de maladies cardiovasculaires, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. En effet, l’hypertension exerce une pression sur le cœur, l’obligeant à travailler plus fort pour pomper le sang dans l’organisme, ce qui peut endommager les artères au fil du temps.

Un autre risque associé à une HTAD est l’endommagement d’autres organes vitaux, tels que les reins. Les reins jouent un rôle crucial dans la régulation de la tension artérielle, et l’hypertension peut endommager leurs délicats vaisseaux sanguins, entraînant une insuffisance rénale ou d’autres problèmes rénaux. De plus, l’hypertension peut aussi endommager les vaisseaux sanguins des yeux, provoquant des problèmes de vision et même une cécité.

Les autres dangers d’une tension diastolique élevée comprennent le risque accru d’anévrismes, de maladie artérielle périphérique et de dysfonctionnement sexuel. Elle peut également causer des troubles cognitifs et augmenter le risque de développer une démence, car elle peut endommager les vaisseaux sanguins du cerveau et affecter son fonctionnement.

Démence et tension artérielle

Des études ont suggéré un lien possible entre l’hypertension et le risque accru de démence. L’hypertension peut endommager les vaisseaux sanguins et réduire l’afflux de sang atteignant le cerveau, ce qui peut entraîner un déclin cognitif et augmenter le risque de développer une démence.

Un article publié sur Science Direct, et regroupant les résultats de plusieurs études, a révélé que les personnes souffrant d’hypertension artérielle en milieu de vie étaient plus susceptibles de développer des troubles cognitifs que celles ayant une tension artérielle normale. Une étude par l’INSERM a, quant à elle, montré que l’hypertension en milieu de vie était associée à un risque accru de démence plus tard dans la vie.

Cependant, il est important de noter que la relation entre l’hypertension et la démence est complexe et n’est pas entièrement comprise. D’autres facteurs, tels que la génétique, le mode de vie et l’état de santé général, peuvent également influencer le risque de développer une démence.

La réduction de la tension artérielle par des changements de mode de vie, tels que l’alimentation et l’exercice, et la prise de médicaments si nécessaire, peut contribuer à réduire le risque de déclin cognitif et de démence. Il est important de parler à votre médecin de votre tension artérielle et de toute préoccupation que vous pourriez avoir au sujet de votre santé cognitive.

Comment pouvez-vous réduire votre tension artérielle diastolique ?

Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour diminuer votre tension artérielle en général. Votre médecin peut recommander des changements à apporter à votre régime alimentaire et à votre mode de vie, et vous prescrira parfois des médicaments pour gérer la tension.

Cependant, si vous n’avez qu’une HTAD, il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour vous assurer qu’elle ne diminue pas trop. Une tension artérielle diastolique réduite (moins de 60 mmHg) signifie que vos muscles cardiaques ne reçoivent pas suffisamment de sang oxygéné, ce qui peut entraîner une affection appelée insuffisance cardiaque diastolique. D’ailleurs, les personnes ayant une tension diastolique inférieure à 60 mmHg sont 50 % plus susceptibles d’avoir des lésions cardiaques.

Conseils pour réduire la tension

1. Faire de l’exercice régulièrement

La Sécurité Sociale recommande une activité physique régulière, même lorsque l’on est hypertendu. Une étude a même révélé que 30 minutes d’exercice le matin peuvent être aussi efficaces que des médicaments pour diminuer la tension artérielle pendant la journée.

Une activité aérobique d’intensité modérée, telle que la marche rapide, le jogging, le vélo ou la natation, est idéale. Mais si vous détestez la salle de gym et que vous ne vous êtes jamais considéré(e) comme une personne sportive, ne paniquez pas. Essayez ces conseils :

  • Trouvez une activité physique que vous aimez, comme le jardinage, promener votre chien ou même participer à un cours de danse : tout ce qui vous force à respirer davantage et à accélérer votre rythme cardiaque.
  • Trouvez quelqu’un (ami(e) ou membre de votre famille) qui cherche également à se remettre en forme. De cette façon, vous aurez quelqu’un d’autre pour vous tenir compagnie et vous motiver.
  • Trouvez des moyens d’intégrer plus d’activités dans votre routine quotidienne, comme descendre du bus quelques arrêts plus tôt, utiliser les escaliers au lieu des ascenseurs ou faire une promenade à l’heure du déjeuner.

2. Manger sainement

Une alimentation saine et équilibrée, pauvre en sodium et riche en potassium, peut réduire la tension artérielle en contribuant à réduire la quantité de liquide dans le corps, ce qui permettra aux vaisseaux sanguins de se dilater et de se contracter plus facilement, aidant ainsi à diminuer la tension artérielle.

  • Jetez un coup d’œil au site mangerbouger.fr, conçu pour apporter des changements sains à votre alimentation.
  • Essayez de manger plus d’aliments non transformés, notamment des fruits et des légumes, des légumes-feuilles comme les épinards et le chou frisé, des poissons gras comme le saumon, le maquereau et le hareng, et des noix.
  • Mangez beaucoup de fibres : des choses comme le riz ou le pain complet et les pâtes à base de blé complet sont les meilleures options.
  • Si vous aimez le sucré, remplacez vos friandises habituelles par du chocolat noir : il a été démontré que le chocolat ayant une teneur en cacao de 70 % ou plus pourrait contribuer à diminuer la tension artérielle.

3. Réduire le sel

Vous savez probablement déjà qu’un régime riche en sel n’est pas une bonne chose pour votre tension artérielle. Cela est dû au fait que le sel oblige votre corps à retenir l’eau. Mangez-en trop et l’eau supplémentaire présente dans votre sang augmente la pression sur vos vaisseaux sanguins, augmentant ainsi votre tension.

Une réduction de votre consommation de sel est l’un des moyens les plus simples et les plus rapides de diminuer votre tension. Suivez ces quelques conseils :

  • Utilisez moins de sel dans votre cuisine et ne posez pas la salière sur la table.
  • Vérifiez les étiquettes des aliments lorsque vous faites vos courses, même pour les aliments que vous ne soupçonnez pas de contenir beaucoup de sel. Le système d’indicateurs tricolores utilisé sur certains emballages alimentaires peut vous aider.
  • Si vous mangez au restaurant, appelez le restaurant à l’avance et demandez si le plat que vous souhaitez commander peut être préparé avec moins de sel.
  • Si la nourriture semble avoir un goût fade au premier abord, persévérez et vos papilles gustatives s’habitueront bientôt au goût.
  • Repensez vos recettes préférées et essayez d’ajouter de la saveur avec des oignons, de l’ail, des herbes, des épices, du piment ou du jus de citron au lieu du sel.

4. Boire moins d’alcool

Si vous buvez, il est important de le faire avec modération. La fiche dédiée à l’alcool et l’hypertension de la Société Française d’alcoologie nous indique que le risque d’hypertension est accru à partir d’une consommation de plus de 20g/jour, soit plus de deux unités.

Boire trop d’alcool, trop souvent, a un certain nombre d’effets néfastes sur votre santé, notamment une augmentation de la tension au-dessus des niveaux normaux. L’alcool peut rendre les médicaments contre l’hypertension moins efficaces et est également lié à la prise de poids, une autre cause d’hypertension. Voici nos conseils :

  • Restez dans les limites recommandées : pas plus de 10 verres d’alcool par semaine, en se limitant à deux verres par jour. Essayez les boissons sans alcool ou à faible teneur en alcool, il en existe un bien plus grand choix qu’avant.
  • Choisissez des verres plus petits et des bouteilles au lieu des pintes pour la bière.
  • Ajoutez des jus ou de l’eau pour faire durer votre boisson plus longtemps, ou alternez entre les boissons alcoolisées et non alcoolisées.
  • Si vous buvez à la maison, achetez un verre doseur pour savoir exactement combien vous buvez.

5. Réduire le stress

Plus facile à dire qu’à faire, nous le savons. Mais le stress a plusieurs effets sur l’organisme, l’un d’eux étant qu’il contribue à des poussées de certaines hormones qui peuvent alors augmenter la tension.

Chaque individu peut trouver des façons différentes de réduire le stress : certaines préfèrent faire une activité relaxante comme le yoga ou la lecture, et d’autres trouvent l’activité physique plus efficace. Vous pourriez tenter ces solutions :

  • Faites de l’exercice et améliorez simultanément votre santé mentale et physique. L’activité n’a pas besoin d’être intense : une promenade au grand air peut suffire (voyez comment l’activité physique contribue au bien-être mental).
  • Parlez ou passez du temps avec vos amis et votre famille.
  • Faites quelque chose qui vous fait rire, comme regarder une comédie.
  • Pratiquez la méditation ou la pleine conscience: Headspace et Petit Bambou sont deux applications que vous pouvez essayer pour commencer.
  • Tenez un journal, comme le recommande le Dr Scott Lear dans son article anti-stress. Essayez d’écrire trois choses qui se sont bien passées ou pour lesquelles vous êtes reconnaissant(e) à la fin de chaque journée.
  • Si le stress complique votre quotidien, parlez-en à un médecin ou professionnel(le) de la santé mentale.

6. Prendre vos médicaments

Si votre médecin vous a prescrit des médicaments contre l’hypertension, assurez-vous de prendre la bonne dose au bon moment. Les médicaments peuvent contribuer à contrôler l’hypertension en relaxant les vaisseaux sanguins, en permettant au sang de passer plus facilement et en soulageant le stress appliqué sur votre cœur et vos organes.

Stratégies pour diminuer naturellement votre tension artérielle diastolique

Plusieurs remèdes naturels se sont révélés efficaces pour diminuer la tension artérielle en général, notamment l’ail, les suppléments d’oméga-3 et le thé à l’hibiscus.

  • L’ail contient des composés qui pourraient contribuer à détendre les vaisseaux sanguins et à réduire la tension.
  • Les acides gras oméga-3, présents dans le poisson, les noix et les graines, ont également des effets hypotenseurs. Ils agissent en réduisant l’inflammation et en améliorant la fonction des vaisseaux sanguins, ce qui peut contribuer à réduire la tension artérielle diastolique.
  • Le thé à l’hibiscus est un autre remède naturel qui s’est avéré efficace pour réduire la tension diastolique. Il contient des antioxydants appelés anthocyanes, qui peuvent aider à diminuer la tension en réduisant la constriction des vaisseaux sanguins.

Lorsque vous utilisez des remèdes naturels pour réduire la tension diastolique, il est important de les utiliser de manière sûre et efficace. Consultez toujours votre professionel(le) de santé avant d’essayer un nouveau remède naturel, surtout si vous prenez des médicaments ou si vous avez un problème de santé. Les herbes et les suppléments peuvent interagir avec les médicaments, tout comme les médicaments peuvent interagir entre eux. Il est important d’informer votre médecin de tous les remèdes que vous utilisez.

Étant donné que les études se sont traditionnellement concentrées sur la tension artérielle systolique, nous découvrons encore la véritable signification de la tension diastolique. Si vous êtes concerné(e), la meilleure approche est de loin de collaborer avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement approprié.

Avis de non-responsabilité : cet article est fourni à titre informatif uniquement. Il ne contient pas, ni ne remplace, un avis médical. Adressez-vous à un professionnel de santé qualifié avant d’apporter quelques modifications que ce soit à votre régime de santé, traitements médicamenteux inclus.


Sources :

Qu’est-ce que la pression artérielle systolique et diastolique ?, CFLHTA, 28 octobre 2011 – https://www.comitehta.org/quest-ce-que-la-pression-arterielle-systolique-et-diastolique

Effet de la tension artérielle systolique et diastolique, New England Journal of Medicine 18 juillet 2019 (en anglais) – https://www.nejm.org/NEJMoa1803180

Crise cardiaque, AVC : comment la pression artérielle peut prédire vos risques, Pourquoi Docteur, 7 décembre 2022 – https://www.pourquoidocteur.fr/question-d-actu-crise-cardiaque-avc-pression-arterielle-predire-risques

Risques de l’HTA diastolique, juillet 2021 – https://frhta.org/uploads-2022-03-infos-tension-juliet-2021

Impact de l’apnée obstructive du sommeil sur la fonction diastolique, 12 juillet 2012 (en anglais) – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22790918

Les différents facteurs de risque de l’hypertension diastolique isolée, 14 septembre 2021 (en anglais) – https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles-s12889-021-11686-9

Hypertension artérielle et troubles cognitifs, Science Direct, novembre 2015 – https://www.sciencedirect.com/science-article-S1261694X15000449

 L’hypertension artérielle à 50 ans augmenterait le risque de développer une démence, INSERM, 13 juin 2018 – https://presse.inserm.fr/lhypertension-arterielle-a-50-ans-augmenterait-le-risque-de-developper-une-demence

Suivi médical et hygiène de vie en cas d’hypertension artérielle (HTA), Sécurité Sociale, 3 janvier 2024 – https://www.ameli.fr/assure-hypertension-arterielle-hta-suivi-medical-hygiene

Hypertension : 30 minutes de marche par jour contribuent à faire baisser la tension artérielle, Pourquoi Docteur, 21 février 2019 – https://www.pourquoidocteur.fr/30-minutes-marche-jour-baisser-tension-arterielle

Une alimentation adaptée en cas d’hypertension artérielle, Sécurité Sociale, 3 janvier 2024 – https://www.ameli.fr/hypertension-arterielle-alimentation-et-hta

L’essentiel des recommandations sur l’alimentation, site Manger Bouger, 2019 – https://www.mangerbouger.fr/lessentiel-des-recommandations-alimentaires

Hypertension : le chocolat peut la diminuer grâce aux flavanols, Medisite, 28 juillet 2022 – https://www.medisite.fr/maladies-cardiovasculaires-hypertension-le-chocolat-peut-la-diminuer-grace-aux-flavanols

Fiche Alcool et Hypertension, Société Française d’Alcoologie, 7 février 2023 – https://sfalcoologie.fr/uploads-synthetique-alcool-et-hypertension

L’alcool : définition et repères de consommation, Sécurité Sociale, 23 janvier 2024 – https://www.ameli.fr/assure-alcool-sante-definition-reperes-consommation

Prescription d’activité physique et sportive et Dépression, Haute Autorité de Santé, juillet 2019 – https://www.has-sante.fr/upload-application-pdf-ref_aps_depression

7 astuces pour combattre le stress, Cœur et AVC Canada, 20 aout 2019 – https://www.coeuretavc.ca/articles-7-astuces-pour-combattre-le-stress

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A propos de l'auteur

Piotr Kudela, rédacteur de sites internet, s'intéresse de près aux technologies de la santé. Il dispose d'une solide formation universitaire complétée par une expérience professionnelle dans le domaine du marketing de recherche. Dans ses écrits, Piotr combine des idées issues de la recherche sur la tension artérielle avec sa fascination pour les objets de santé connectés, animé par la passion de contribuer au progrès scientifique et d'améliorer la santé mondiale par le biais de la technologie.

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