Traitement d’urgence de l’hypertension artérielle à domicile
L’hypertension artérielle est une maladie grave et potentiellement mortelle.
Appelez immédiatement le numéro des urgences si :
Pendant que vous attendez les soins médicaux, allongez-vous confortablement et concentrez-vous sur une respiration lente et profonde : inspirez par le nez, expirez par la bouche. |
L’hypertension artérielle est courante et, sous la supervision d’un médecin, vous pouvez gérer votre tension artérielle grâce à une surveillance régulière, à des habitudes saines et parfois à des médicaments sur ordonnance.
Mais parfois, la tension artérielle augmente soudainement et devient un problème qui nécessite une attention médicale immédiate. Ici, vous pouvez en apprendre davantage sur la différence entre l’hypertension artérielle et l’urgence hypertensive, et sur la façon de diminuer rapidement votre tension artérielle.
Hypertension artérielle et urgence hypertensive
Si vous souffrez d’hypertension, il y a de fortes chances que vous preniez des mesures pour la gérer. Vous adoptez peut-être des habitudes saines à la maison, vous travaillez peut-être avec un professionnel de la santé et vous prenez des médicaments prescrits. Il y a de fortes chances que vous surveilliez régulièrement votre tension artérielle, peut-être à l’aide d’un dispositif de surveillance de la tension artérielle à domicile, et que vous compreniez assez bien votre état pour savoir quels déclencheurs provoquent l’augmentation de votre tension artérielle.
C’est le scénario idéal. Mais que se passe-t-il si, pour une raison quelconque, votre tension artérielle augmente très rapidement pour atteindre des niveaux dangereux ? C’est ce qu’on appelle une crise hypertensive, et il est judicieux d’avoir conscience de ce à quoi cela peut ressembler et de ce qu’il faut faire si cela vous arrive.
Qu’est-ce qu’une crise hypertensive ?
Une crise hypertensive est définie comme une tension artérielle de 180/110 ou plus et nécessite des soins médicaux immédiats.
La mesure normale de la tension artérielle est inférieure à 120 systolique et inférieure à 80 diastolique. Un médecin peut vous aider à gérer la tension artérielle élevée, mais une crise hypertensive nécessite une action rapide.
Selon les lignes directrices de la Société européenne de cardiologie (ESC) et de la Société européenne de l’hypertension, la classification de la tension artérielle est la suivante :
| Catégorie | Systolique (mmHg) | Diastolique (mmHg) | |
|---|---|---|---|
| Optimale | Moins de 120 | et | Moins de 80 |
| Normale | 120 à 129 | et/ou | 80 à 84 |
| Normale élevée | 130 à 139 | et/ou | 85 à 89 |
| Hypertension de grade 1 | 140 à 159 | et/ou | 90 à 99 |
| Hypertension de grade 2 | 160 à 179 | et/ou | 100 à 109 |
| Hypertension de grade 3 | Plus de 180 | et/ou | Plus de 110 |
| Hypertension systolique isolée | Higher than 140 | et | Moins de 90 |
Source : Lignes directrices de l’ESC/ESH pour la prise en charge de l’hypertension artérielle, eshonline.org
Il existe deux types de crises hypertensives : l’urgence hypertensive relative et l’urgence hypertensive absolue. Les deux nécessitent une attention médicale immédiate.
Urgence hypertensive relative
Si votre tension artérielle est de 180/120 ou plus, mais que vous ne présentez aucun autre symptôme, comme une vision floue, une confusion croissante, des convulsions, des douleurs thoraciques, un essoufflement, du sang dans les urines ou un œdème (gonflement), la situation est considérée comme une urgence hypertensive relative. Votre médecin peut ajuster ou ajouter des médicaments à votre traitement, mais vous pourrez généralement éviter l’hospitalisation.
Urgence hypertensive absolue
Si votre tension artérielle est de 180/120 ou plus et que vous présentez d’autres symptômes tels qu’une vision floue, une confusion, des convulsions, des douleurs thoraciques, un essoufflement, du sang dans les urines ou un œdème (gonflement), la situation est considérée comme une urgence hypertensive absolue et vous devez appeler le numéro des urgences.
Une tension artérielle très élevée peut endommager les vaisseaux sanguins, ce qui signifie que le cœur ne sera pas en mesure de pomper le sang efficacement et que des lésions aux organes peuvent en résulter. Dans une urgence hypertensive absolue, les symptômes indiquent que des dommages peuvent déjà avoir eu lieu.
Quelles sont les causes possibles de l’augmentation soudaine de la tension artérielle ?
En règle générale, une augmentation soudaine de la tension artérielle se produit lorsqu’un patient ne prend pas les médicaments prescrits pour l’hypertension. Les autres causes d’hypertension artérielle extrême comprennent :
- L’hypertension artérielle non traitée
- Certains médicaments en vente libre
- Le stress intense ou l’anxiété
- Le tabagisme
- L’abus d’alcool
- La consommation d’amphétamines
- Une maladie thyroïdienne
- Une insuffisance rénale
- Une cardiopathie
- Un accident vasculaire cérébral
- Les traumatismes, comme les brûlures, les blessures à la tête ou une intervention chirurgicale
- Certaines maladies et affections, telles que les maladies rénales ou le diabète
Que faire en cas d’urgence hypertensive absolue ?
Si vous ou une personne de votre entourage présentez une tension artérielle de 180/120 ou plus, appelez immédiatement votre médecin.
Si l’un des symptômes associés à une urgence hypertensive absolue accompagne la mesure de l’hypertension artérielle : vision floue, confusion croissante, convulsions, douleur thoracique, essoufflement ou gonflement, appelez immédiatement le numéro des urgences et décrivez les symptômes.
Assurez-vous de mentionner tous les médicaments que vous prenez actuellement, y compris les vitamines, les suppléments, les médicaments en vente libre ou les drogues récréatives.
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Que faire pendant que vous attendez des soins médicaux
En attendant l’arrivée de l’aide, il est essentiel de prendre des mesures pour diminuer rapidement la tension artérielle. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider.
Premièrement : évitez tout ce qui pourrait augmenter la tension artérielle
- L’inquiétude concernant votre événement médical pourrait aggraver les choses. Il peut être utile de vous visualiser dans un endroit serein tout en faisant vos exercices de respiration.
- Évitez les boissons contenant de la caféine, car elles peuvent augmenter la tension artérielle à court terme.
- Évitez le sodium. Quelle que soit la quantité, le sodium n’est pas sans danger pendant une crise hypertensive.
- Si une personne en votre présence panique ou se trouve dans un état émotionnel intense, vous pouvez lui demander de sortir pour se ressaisir afin d’éviter d’augmenter votre stress et d’affecter votre tension artérielle.
- Vous pouvez faire en sorte de vous calmer en lisant un livre ou en regardant la télévision, mais assurez-vous que le contenu que vous regardez est léger, relaxant et peu susceptible de vous exciter (positivement ou négativement).
- Évitez les boissons froides, car elles peuvent resserrer les vaisseaux sanguins et augmenter votre tension artérielle.
- Si vous prenez des médicaments qui ont tendance à augmenter la fréquence cardiaque ou la tension artérielle, comme les amphétamines, demandez à votre médecin si vous pouvez sauter des doses jusqu’à ce que votre tension artérielle soit sous contrôle.
Astuces pour diminuer la tension artérielle instantanément
Bien qu’il n’y ait aucun moyen universel pour diminuer la tension artérielle sur commande, il existe des techniques qui pourraient être efficaces pour certaines personnes. Chaque personne est unique et beaucoup de facteurs sont en jeu, donc ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Toutefois, rien ne coûte d’essayer.
Reprendre les médicaments contre l’hypertension, si prescrits
Si vous avez oublié ou sauté une ou plusieurs doses de votre médicament contre l’hypertension, reprenez votre plan selon les conseils de votre médecin. Votre état pourrait être résolu avec cette seule étape. Si vous ne savez pas si vous avez oublié une dose, appelez votre médecin et demandez-lui comment procéder avec votre médicament.
Boîte à respiration
Des études montrent que des techniques de respiration spécifiques peuvent diminuer la tension artérielle autant que les médicaments ou l’exercice.
Des patients ont adopté une technique appelée la respiration en boîte comme moyen de se détendre lorsqu’ils se sentent oppressés. Cette technique pourrait contribuer à ralentir le rythme cardiaque rapide, ce qui pourrait contribuer à diminuer votre tension artérielle.
Voici comment procéder.
- Inspirez pendant 4 secondes
- Maintenez votre respiration pendant 4 secondes
- Expirez pendant 4 secondes
- Attendez pendant 4 secondes
- Répétez
Répétez au moins quatre cycles de respiration en boîte et voyez si vous remarquez un changement dans la façon dont vous vous sentez.
Contenu audio de détente
Une étude a révélé que l’écoute de 12 minutes d’un programme de relaxation audio réduisait la tension artérielle systolique sur 12 séances chez des patients âgés. Bien qu’il s’agisse d’un programme à plus long terme pour la réduction de la tension artérielle, la musique de relaxation et les pistes de méditation ont des effets apaisants que vous pouvez ressentir.
Vous pouvez opter pour une relaxation guidée ou une piste de méditation ou écouter de la musique de relaxation pendant que vous pratiquez votre respiration en boîte.
Remèdes à base de plantes pour l’hypertension artérielle
Les remèdes à base de plantes peuvent constituer une approche utile pour les problèmes de tension artérielle, bien que la plupart prennent plusieurs semaines pour faire effet. Pourtant, il existe des herbes qui sont utilisées depuis des milliers d’années pour traiter la tension artérielle.
Bain chaud
Un bain chaud et relaxant peut contribuer à calmer vos nerfs et à détendre vos muscles, ce qui peut contribuer à diminuer la tension artérielle. Ne prenez pas de bain si vous êtes seul(e), car vous pourriez perdre connaissance en cas de crise hypertensive.
Légumes à haute teneur en oxyde nitrique
Certains légumes sont riches en oxyde nitrique, qui peut contribuer à la détente des vaisseaux sanguins. Cela peut potentiellement réduire la force exercée contre les veines, les artères et les capillaires. Les modifications alimentaires prendront également des jours, voire des semaines, pour que leurs effets soient ressentis.
Si vous avez des légumes-feuilles, des betteraves, de la rhubarbe ou des carottes sous la main, vous pourriez en consommer comme petite collation ou les mélanger dans un smoothie rapide et voir si cela vous aide. Assurez-vous que les autres ingrédients de votre smoothie ne contiennent pas de sodium. Ne préparez pas de nourriture vous-même. Si vous êtes dans une situation d’urgence hypertensive, vous devez vous allonger confortablement jusqu’à l’arrivée des secours.
Tenez-vous au chaud
Si vous avez froid, vos vaisseaux sanguins peuvent se contracter, ce qui pourrait augmenter encore davantage votre tension artérielle. Tenez-vous au chaud pour éviter toute variation inutile de la tension artérielle.
Que faire : urgence hypertensive relative
Si vous ou une autre personne présentez une tension artérielle de 180/120 ou plus, sans avoir d’autre symptôme, attendez environ cinq minutes et reprenez la lecture. Si la tension est encore élevée, consultez un médecin de toute urgence et essayez de garder votre calme. Vous devez également vous préparer à partager les détails de vos médicaments et le journal des mesures de votre tension artérielle si vous en avez un.
Votre médecin peut ajuster votre dose ou ajouter des médicaments à votre traitement et peut également vous conseiller sur les changements de mode de vie qui peuvent vous aider à éviter de futurs pics de tension artérielle. Il y a de fortes chances que votre médecin puisse travailler avec vous par téléphone pour vous aider à résoudre votre crise de tension artérielle.
Dernières idées
N’oubliez pas que les urgences hypertensives sont rares et, lorsqu’elles se produisent, elles sont généralement causées par l’oubli des médicaments prescrits pour l’hypertension.
Si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension artérielle, la meilleure façon de protéger votre santé consiste à adopter un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et des médicaments prescrits. Une autre façon de prendre le contrôle de votre santé est d’assurer le suivi de votre tension artérielle et de vos médicaments. En cas d’urgence, avoir ces informations à portée de main peut faire toute la différence.
Avis de non-responsabilité : les informations figurant dans cet article sont uniquement fournies à des fins d’information générale et ne sont pas destinées à remplacer un avis médical professionnel. Consultez toujours votre médecin ou un prestataire de soins de santé qualifié pour toute question liée à une situation médicale. L’auteur et l’éditeur ne sont pas responsables de tout préjudice ou dommage résultant de l’utilisation ou de la mauvaise utilisation des informations contenues dans cet article.
Sources
Cet exercice de respiration de 5 minutes réduit la tension artérielle autant que les médicaments ou l’exercice. 1er juillet 2021 – https://www.sciencealert.com/5-minute-breathing-exercise-lowers-blood-pressure-as-much-as-drugs-or-exercise
Effets des programmes de relaxation audio pour la réduction de la tension artérielle chez les personnes âgées. 1er décembre 2009 – https://academic.oup.com/eurjcn-article-5929197
Oxyde nitrique et nitrate alimentaire : une autre raison de manger vos légumes. 13 décembre 2017 – https://nutritionstudies.org/nitric-oxide-dietary-nitrate-another-reason-eat-vegetables
