Traitement d’urgence de l’hypertension à domicile

L’hypertension artérielle est une maladie grave et potentiellement mortelle.

L’hypertension artérielle est courante et, sous la supervision d’un médecin, vous pouvez gérer votre tension grâce à un suivi régulier, des habitudes saines et, potentiellement, à des médicaments sur ordonnance.

Mais parfois, la tension augmente soudainement et devient un problème qui nécessite une attention médicale immédiate. Dans cet article, vous pouvez en apprendre davantage sur la différence entre l’hypertension artérielle et l’urgence hypertensive, et sur la façon de diminuer rapidement votre tension.

Hypertension artérielle et urgence hypertensive

Si vous souffrez d’hypertension, il y a de fortes chances que vous preniez différentes mesures pour la gérer. Vous adoptez peut-être des habitudes saines à la maison, vous travaillez peut-être avec un professionnel de santé et vous prenez des médicaments. Il y a de fortes chances que vous surveilliez régulièrement votre tension artérielle, peut-être à l’aide d’un tensiomètre à domicile, et que vous compreniez assez bien votre état pour savoir quels déclencheurs provoquent une augmentation de votre tension.

C’est le scénario idéal. Mais que se passe-t-il si, pour une raison quelconque, votre tension artérielle augmente tellement rapidement qu’elle atteint des niveaux dangereux ? C’est ce qu’on appelle une crise hypertensive, et il est judicieux de savoirà quoi cela peut ressembler et ce qu’il faut faire si cela vous arrive.

Qu’est-ce qu’une crise hypertensive ?

Une crise hypertensive est définie comme une tension artérielle de 180/110 ou plus et nécessite des soins médicaux immédiats.

La mesure normale de la tension artérielle est inférieure à 120 systolique et inférieure à 80 diastolique. Un médecin peut vous aider à gérer une tension artérielle élevée, mais une crise hypertensive nécessite une action rapide.

Selon les lignes directrices de la Société européenne de cardiologie (ESC) et de la Société européenne de l’hypertension, la classification de la tension artérielle est la suivante :

Il existe deux types de crises hypertensives : la poussée hypertensive et l’urgence hypertensive. Les deux nécessitent une attention médicale immédiate.

Poussée hypertensive

Si votre tension artérielle est de 180/120 ou plus, mais que vous ne présentez aucun autre symptôme, la situation est considérée comme une poussée hypertensive. Votre médecin peut ajuster ou ajouter des médicaments à votre traitement, mais vous pourrez généralement éviter l’hospitalisation.

Urgence hypertensive

Si votre tension artérielle est de 180/120 ou plus et que vous présentez d’autres symptômes tels qu’une vision floue, une confusion, des convulsions, des douleurs thoraciques, un essoufflement, du sang dans les urines ou un œdème (gonflement), la situation est considérée comme une urgence hypertensive et vous devez appeler le numéro des urgences (112 dans toute l’UE et/ou le 15 en France).

Une tension artérielle très élevée peut endommager les vaisseaux sanguins, ce qui signifie que le cœur ne sera pas en mesure de pomper le sang efficacement et que des lésions aux organes peuvent en résulter. Dans une urgence hypertensive, les symptômes indiquent que des dommages peuvent déjà avoir eu lieu.

Quelles sont les causes possibles d’uneaugmentation soudaine de la tension artérielle ?

En règle générale, une augmentation soudaine de la tension se produit lorsqu’un patient ne prend pas les médicaments prescrits pour l’hypertension. Les autres causes d’hypertension artérielle extrême comprennent :

• L’hypertension artérielle non traitée
• Certains médicaments en vente libre
• Le stress intense ou l’anxiété
• Le tabagisme
• L’abus d’alcool
• La consommation d’amphétamines
• Une maladie thyroïdienne
• Une insuffisance rénale
• Une cardiopathie
• Un accident vasculaire cérébral
• Les traumatismes, comme les brûlures, les blessures à la tête ou une intervention chirurgicale
• Certaines maladies et affections, telles que les maladies rénales ou le diabète

Que faire en cas d’urgence hypertensive ?

Si vous, ou une personne de votre entourage, présentez une tension artérielle de 180/120 ou plus, appelez immédiatement votre médecin.

Si l’un des symptômes associés à une urgence hypertensive accompagne cettehypertension (vision floue, confusion croissante, convulsions, douleur thoracique, essoufflement ou gonflement), appelez immédiatement le 15 ou 112 et décrivez vos symptômes.

Assurez-vous de mentionner tous les médicaments que vous prenez actuellement, y compris les vitamines, les suppléments, les médicaments en vente libre ou les drogues récréatives.

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Que faire pendant que vous attendez des soins médicaux

En attendant l’arrivée des secours, il est essentiel de prendre des mesures pour diminuer rapidement votre tension artérielle. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider.

Premièrement : évitez tout ce qui pourrait faire augmenter votre tension

• L’inquiétude concernant votre urgence médicale pourrait aggraver les choses. Il peut être utile de vous visualiser dans un endroit serein tout en faisant des exercices de respiration.
• Évitez les boissons contenant de la caféine, car elles peuvent augmenter la tension artérielle à court terme.
• Évitez le sodium. Quelle que soit la quantité, le sodium n’est pas sans danger pendant une crise hypertensive.
• Si une personne en votre présence panique ou se trouve dans un état émotionnel intense, vous pouvez lui demander de sortir pour se ressaisir afin d’éviter d’augmenter votre propre stress et d’affecter votre tension artérielle.
• Vous pouvez faire en sorte de vous calmer en lisant un livre ou en regardant la télévision, mais assurez-vous que le contenu que vous regardez est léger, relaxant et peu susceptible de vous exciter (positivement ou négativement).
• Évitez les boissons froides, car elles peuvent resserrer les vaisseaux sanguins et augmenter votre tension.
• Si vous prenez des médicaments qui ont tendance à augmenter la fréquence cardiaque ou la tension artérielle, comme les amphétamines, demandez à votre médecin si vous pouvez sauter des doses jusqu’à ce que votre tension artérielle soit sous contrôle.

Astuces pour diminuer la tension artérielle instantanément

Bien qu’il n’y ait aucun moyen universel pour diminuer la tension artérielle sur commande, il existe des techniques qui pourraient être efficaces pour certaines personnes. Chaque personne est unique et beaucoup de facteurs sont en jeu, donc ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Toutefois, vous n’avez rien à perdre à essayer.

Reprendre les médicaments contre l’hypertension, si prescrits

Si vous avez oublié ou sauté une ou plusieurs doses de votre médicament contre l’hypertension, reprenez votre plan de soins selon les conseils de votre médecin. Votre état pourrait être résolu avec cette seule étape. Si vous ne savez pas si vous avez oublié une dose, appelez votre médecin et demandez-lui comment procéder avec votre médicament.

La respiration en boîte (ou “box breathing”)

Des études montrent qu’une technique de respiration spécifique, appelée IMST, peut réduire la tension artérielle autant que les médicaments ou l’exercice. Mais cette technique requiert un appareil spécifique que vous n’avez sans doute pas chez vous.

Des patients ont adopté une technique appelée la respiration en boîte comme moyen de se détendre lorsqu’ils se sentent oppressés. Cette technique pourrait contribuer à ralentir le rythme cardiaque rapide, ce qui pourrait contribuer à diminuer votre tension artérielle.

Voici comment procéder.

1. Inspirez pendant 4 secondes
2. Maintenez votre respiration pendant 4 secondes
3. Expirez pendant 4 secondes
4. Attendez pendant 4 secondes
5. Répétez

Répétez au moins quatre cycles de respiration en boîte et voyez si vous remarquez un changement dans la façon dont vous vous sentez.

Contenu audio de détente

Une étude a révélé que l’écoute de 12 minutes d’un programme audio de relaxation réduisait la tension artérielle systolique sur 12 séances chez des patients âgés. Bien qu’il s’agisse d’un programme pour réduire la tension à plus long terme, la musique de relaxation et programmes de méditation ont des effets apaisants que vous pouvez ressentir dès la première écoute.

Vous pouvez trouver ces aides à la relaxation et méditation gratuitement sur des sites comme Youtube ou application comme Petit Bambou ou Rain Rain.

Remèdes à base de plantes pour l’hypertension artérielle

Les remèdes à base de plantes peuvent constituer une approche utile pour les problèmes de tension artérielle, bien que la plupart prennent plusieurs semaines pour faire effet. Pourtant, il existe des herbes qui sont utilisées depuis des milliers d’années pour traiter la tension artérielle.

Bain chaud

Un bain chaud et relaxant peut contribuer à calmer vos nerfs et à détendre vos muscles, ce qui peut contribuer à diminuer la tension artérielle. Ne prenez pas de bain si vous êtes seul(e), car vous pourriez perdre connaissance en cas de crise hypertensive.

Légumes à haute teneur en oxyde nitrique

Certains légumes sont riches en oxyde nitrique, qui peut contribuer à la détente des vaisseaux sanguins. Cela peut potentiellement réduire la force exercée contre les veines, les artères et les capillaires. Les modifications alimentaires prendront également des jours, voire des semaines, pour que leurs effets soient ressentis.

Si vous avez des légumes feuilles, des betteraves, de la rhubarbe ou des carottes sous la main, vous pourriez en consommer comme petite collation ou les mélanger dans un smoothie rapide et voir si cela vous aide. Assurez-vous que les autres ingrédients de votre smoothie ne contiennent pas de sodium. Mais ne préparez pas de nourriture vous-même. Si vous êtes dans une situation d’urgence hypertensive, vous devez vous allonger confortablement jusqu’à l’arrivée des secours.

Tenez-vous au chaud

Si vous avez froid, vos vaisseaux sanguins peuvent se contracter, ce qui pourrait augmenter encore davantage votre tension artérielle. Tenez-vous au chaud pour éviter toute variation inutile de la tension.

Que faire : poussée hypertensive

Si vous, ou une autre personne, présentez une tension artérielle de 180/120 ou plus, sans avoir d’autre symptôme, attendez environ cinq minutes et prenez à nouveau votre tension. Si elle est encore élevée, consultez un médecin de toute urgence et essayez de garder votre calme. Vous devez également vous préparer à partager les détails de vos médicaments et le journal des mesures de votre tension artérielle si vous en avez un.

Votre médecin peut ajuster votre dose ou ajouter des médicaments à votre traitement et peut aussi vous conseiller sur les changements de mode de vie qui peuvent vous aider à éviter de futurs pics de tension artérielle. Il y a de fortes chances que votre médecin puisse travailler avec vous par téléphone pour vous aider à résoudre votre crise de tension. Si ce n’est pas le cas, ou que vous êtes dans une urgence hypertensive, appelez votre numéro d’urgence.

Dernières idées

N’oubliez pas que les poussées ou urgences hypertensives sont rares et, lorsqu’elles se produisent, elles sont généralement causées par l’oubli des médicaments prescrits pour l’hypertension.

Si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension artérielle, la meilleure façon de protéger votre santé consiste à adopter un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et à suivre votre traitement. Une autre manière de prendre le contrôle de votre santé est d’assurer le suivi de votre tension et de vos médicaments. En cas d’urgence, avoir ces informations à portée de main peut faire toute la différence.

Avis de non-responsabilité : cet article est fourni à titre informatif uniquement. Il ne contient pas, ni ne remplace, un avis médical. Adressez-vous à un professionnel de santé qualifié avant d’apporter quelques modifications que ce soit à votre régime de santé, traitements médicamenteux inclus. Les auteurs et éditeurs de cet article ne sauraient être tenus responsable de quelques préjudices que ce soit.

Sources

Hypertension : cet exercice de respiration pourrait la réduire en 5 minutes, Médisite, 21 aout 2021 – https://www.medisite.fr/hypertension-hypertension-cet-exercice-de-respiration-pourrait-la-reduire-en-5-minutes

L’écoute d’exercices guidés de relaxation réduirait l’hypertension, Passeport Santé, 23 septembre 2008 – https://www.passeportsante.net/fr/actualites-nouvelles-doc-2008092389

Les effets des nitrates et nitrites sur le système cardiovasculaire, Institut de Cardiologie de Montréal, 15 mars 2018 – https://observatoireprevention.org/2018/03/15/les-effets-des-nitrates-et-nitrites-sur-le-systeme-cardiovasculaire