Übergewicht ist wortwörtlich ein schwerwiegendes globales Problem. Es steht in engem Zusammenhang mit schwerwiegenden Gesundheitsproblemen wie Bluthochdruck, Diabetes und einer Reihe von potenziell lebensbedrohlichen Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der Kampf gegen Adipositas wird immer intensiver. Gleichzeitig gibt es neue Mittel wie Ozempic und Wegvoy auf dem Markt. Und so greifen immer mehr Menschen zu Abnehm-Medikamenten, um ihr Gewicht zu kontrollieren und ihren Blutdruck zu senken. Welche Herausforderungen, Überlegungen und Prognosen bestimmen also die Debatte über Abnehm-Medikamente?
Eine globale Gesundheitskrise
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berichtet, dass Adipositas weltweit ein großes Problem darstellt. Seit 1990 hat sich die Zahl der betroffenen Erwachsenen mehr als verdoppelt, unter Jugendlichen hat sie sich vervierfacht. Im Jahr 2022 waren etwa 2,5 Milliarden Erwachsene übergewichtig, von denen rund 890 Millionen mit Fettleibigkeit lebten. Somit sind etwa 43 % der erwachsenen Weltbevölkerung übergewichtig und jeder achte Mensch lebt mit Adipositas.
Diese Zahlen verdeutlichen die dringende Notwendigkeit, diese wachsende Gesundheitskrise anzugehen, die mit einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Diabetes und Herzkrankheiten verbunden ist. Die steigende Verbreitung von Adipositas unterstreicht auch, wie wichtig eine gesunde Lebensweise und proaktive Strategien in den Gesundheitssystemen sind, die auf Ernährungserziehung und körperliche Betätigung abzielen.
Einerseits gelten GLP-1-Analoga wie Ozempic und Wegvoy zur Gewichtsreduktion zunehmend als mögliche Lösung, wenn medizinisches Eingreifen für notwendig erachtet wird. Es gibt auch immer mehr Patienten, die mit Abnehm-Spritzen positive Ergebnisse erzielt haben und große Pharmakonzerne arbeiten schon an Pillen mit denselben Wirkstoffen.
Andererseits können Medikamente zur Gewichtsabnahme Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung haben, und ihre langfristigen Auswirkungen sind noch nicht untersucht worden. Außerdem hat der Hype um die Injektionen zur Gewichtsabnahme den Schwarzmarkt und die Herstellung gefälschter Produkte angeheizt. Aus diesem Grund hat die WHO im Juni 2024 eine Warnung vor gefälschten medizinischen Produkten herausgegeben.
Und das ist noch nicht alles: In einem Wettlauf um den lukrativen Markt für Medikamente zur Gewichtsabnahme entwickeln Pharmakonzerne wie Roche, Eli Lilly, Novo Nordisk und Pfizer orale Medikamente, die den Menschen helfen sollen, zusätzliche Pfunde zu verlieren. Auch wenn die langfristigen Ergebnisse noch ungewiss sind, stehen die Medikamente zur Gewichtsreduzierung im Mittelpunkt des Interesses, um Übergewicht weltweit zu bekämpfen.
Von Diabetes zu Adipositas: Der Aufstieg von Ozempic und Co.
Wenn es um Abnehm-Medikamente geht, war der Wirkstoff Semaglutid der entscheidende Wegbereiter. Semaglutid ist für Medikamente zur Gewichtsreduktion das, was Viagra für Erektionsstörungen war: Es wurde ursprünglich zur Bekämpfung von Typ-2-Diabetes entdeckt und entwickelt. Im Gegensatz zu Viagra hilft Semaglutid aber wirklich bei Diabetes und ist auch für diese Krankheit zugelassen und im Umlauf.
Da das Medikament jedoch den Appetit unterdrückt, indem es ein Hormon namens Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) nachahmt, hilft es auch bei der Gewichtsabnahme. Ozempic ist seit 2018 als verschreibungspflichtiges Mittel zur Behandlung von Altersdiabetes zugelassen. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für Ozempic auch nur in diesem Fall.
Trotzdem stieg die Nachfrage nach dem Medikament 2022 sprunghaft an, weil Prominente es nutzten, um eine gute Figur auf dem roten Teppich zu machen. Das wiederum führte zu einem Engpass bei der Versorgung von Diabetespatienten.
Wegvoy dagegen hat seit Januar 2022 eine explizite Zulassung als Medikament zur Gewichtsregulierung und ist seit dem 15. Juli 2023 auch in Deutschland erhältlich. Es enthält ebenfalls Semaglutid, allerdings in einer wesentlich höheren Dosierung und gilt als Lifestyle-Medikament.
Als Abnehm-Spritzen gehören weder Ozempic noch Wegovy zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland. Wer gesetzlich versichert ist und die Medikamente nutzt, muss die monatlichen Kosten zwischen 300 und 400 Euro also selbst zahlen. Private Krankenkassen erstatten die Kosten unter bestimmten Umständen.
Übergewicht und Bluthochdruck verstehen: Auswirkungen auf die Herzgesundheit
Dagegen sind die langfristigen Folgen von Übergewicht sehr gut bekannt: Es kann den Blutdruck erheblich erhöhen. Um das zusätzliche Gewebe ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen, benötigt der Körper mehr Blut und das Herz muss mehr arbeiten. Dieses erhöhte Blutvolumen übt Druck auf die Arterienwände aus, wodurch der Blutdruck steigt.
In einigen Fällen kann Fettleibigkeit zu Entzündungen und anderen Veränderungen der Herzstruktur und -funktion führen, wodurch sich das Risiko von Herzinfarkten und Herzversagen weiter erhöht.
Ein gesundes Gewicht ist deshalb sowohl für den Blutdruck als auch für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen von entscheidender Bedeutung. Eine Gewichtsabnahme kann den Blutdruck senken. Und da bereits eine geringe Senkung des Blutdrucks das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen verringern kann, ist das von großer Bedeutung. Beispielsweise kann ein um nur 5 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck das Risiko eines Schlaganfalls um 14 % und das einer koronaren Herzkrankheit um 9 % reduzieren.
Für diejenigen, die mit Diät und Sport versucht haben, ihr Gewicht zu reduzieren, können Medikamente zur Gewichtsreduzierung ein großer Schritt zu einer besseren Gesundheit sein. Das Aktiia-System zur Überwachung des Blutdrucks kann Sie dabei motivieren, einen gesünderen Lebensstil zu wählen. Ihre wöchentlichen Durchschnittswerte zu beobachten, fördert eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Betätigung.
Wenn Sie mehr über den Zusammenhang zwischen Ernährung, einer gesunden Lebensweise und dem Blutdruck erfahren möchten, melden Sie sich hier für unseren Newsletter an.
Abnehm-Medikamente und ihre Auswirkungen auf den Blutdruck
Medikamente zur Gewichtsreduzierung wurden eingehend auf ihre Auswirkungen auf das Körpergewicht und die damit verbundenen Gesundheitsergebnisse untersucht, einschließlich des Blutdrucks. Medikamente wie GLP-1-Agonisten (z. B. Liraglutid und Semaglutid) haben sich nicht nur bei der Reduzierung des Körperfetts, sondern auch bei der Senkung des Blutdrucks als wirksam erwiesen. Studien haben gezeigt, dass diese Medikamente den systolischen Blutdruck um durchschnittlich 5 bis 10 mmHg senken können, was das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkten und Schlaganfällen erheblich verringert.
Diese erheblichen Vorteile sind jedoch mit potenziellen Risiken und Nebenwirkungen verbunden.
Wichtige Überlegungen zur Verwendung von Medikamenten zur Gewichtsabnahme
Ob Ozempic oder Wegvoy – die Nebenwirkungen können von Person zu Person sehr unterschiedlich ausfallen. Um diese zu überwachen und zu steuern, ist es so wichtig, die Mittel nur unter ärztlicher Aufsicht zu nehmen. In Deutschland sind, wie bereits erwähnt, sowohl Wegovy als auch Ozempic verschreibungspflichtig und daher nicht leicht zugänglich. Das bedeutet auch, dass Sie bei der Einnahme von Wegovy und Ozempic ohnehin von einem Arzt oder einer Ärztin begleitet werden müssen.
Auch wenn manche Menschen dies als lästige Bürokratie empfinden mögen, sollten sie bedenken, dass es sich tatsächlich um Medikamente und nicht um bloße Nahrungsergänzungsmittel handelt. Als solche haben sie Nebenwirkungen, die von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall bis hin zu weitaus ernsteren Problemen wie Gastroparese oder Bauchspeicheldrüsenentzündung reichen können, wie diese in JAMA veröffentlichte Studie zeigt.
Außerdem ist es wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu messen. Denn die durch die Abnehm-Medikamente hervorgerufenen Veränderungen können die kardiovaskuläre Gesundheit beeinträchtigen: Sie senken den Blutdruck nachweislich selbst bei Menschen, deren Werte sich im Normalbereich befinden. Das bedeutet, dass die Gefahr einer Hypotonie besteht, die durch die kontinuierliche Überwachung mit dem Aktiia-Gerät erkannt werden könnte.
Angesichts der Komplexität und der unterschiedlichen Wirkungen dieser Medikamente sollten Sie also mit einem Arzt oder einer Ärztin sprechen, wenn Sie die Einnahme in Betracht ziehen. So stellen Sie sicher, dass Ihre persönliche Krankengeschichte, Ihr aktueller Gesundheitszustand sowie potenzielle Vorteile und Risiken gründlich geprüft werden.
Außerdem können Sie verhindern, dass Sie nach dem Absetzen des Medikaments wieder zunehmen. Das kann möglicherweise zu einer „psychischen“ Abhängigkeit führen, weil Sie von der Zahl auf der Waage besessen sind. Denn ja – die Medikamente funktionieren nur, solange Patienten sie einnehmen und sind am wirksamsten, wenn sie mit einer gesunden Ernährung und körperlicher Betätigung kombiniert werden. Laut einer Studie in Diabetes, Obesity and Metabolism aus dem Jahr 2022 nehmen die meisten Menschen ohne die Mittel einen Großteil des verlorenen Gewichts wieder zu. Glücklicherweise kommt es nicht zu einer körperlichen Abhängigkeit, da diese Moleküle keinerlei süchtig machende Eigenschaften haben.
Allgemeine Informationen über die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Medikamente zur Gewichtsabnahme finden Sie in einem nützlichen Leitfaden der Mayo Clinic über Medikamente zur Gewichtsabnahme und ihre Verwendung.
Die Höhen und Tiefen von Abnehm-Medikamenten
Einige Prominente haben über ihre Erfahrungen berichtet, die die Vor- und Nachteile von Medikamenten zur Gewichtsabnahme zeigen. Sharon Osbourne erzählte von ihrer Erfahrung mit Ozempic, mit dem sie 42 Pfund (fast 20 kg) abnehmen konnte. Die starke Wirkung des Medikaments veranlasste Osbourne schließlich, vor dem Suchtpotenzial zu warnen. Ihre Geschichte verdeutlicht die psychologischen und physischen Auswirkungen einer schnellen Gewichtsabnahme. Sharon weist deshalb darauf hin, dass die Öffentlichkeit über die möglichen Risiken einer Abhängigkeit aufgeklärt werden muss und dass es wichtig ist, sich realistische Gesundheitsziele zu setzen.
Oprah Winfrey verfolgt einen umfassenderen Ansatz zur Gewichtsabnahme. Winfrey hat offen darüber gesprochen, dass sie Medikamente zur Gewichtsreduzierung einnimmt, aber sie betont, dass sie nur eine Komponente einer weitreichenden Veränderung ihres Lebensstils ist. Dazu gehören rigorose Bewegungsroutinen und eine umfassende Ernährungsumstellung. Nach ihrer Knieoperation im Jahr 2021 hat sie sich neue Gewohnheiten geschaffen und geht zum Beispiel an Wochenenden bis zu 15 Kilometer wandern und isst früh zu Abend. Diese Aktivitäten verbindet sie mit einem bewussten Ernährungsplan, der auf den Prinzipien von Weight Watchers basiert.
Es ist nicht alles eitel Sonnenschein
Da Prominente immer offener über diese Medikamente sprechen und sie sogar als Wundermittel anpreisen, sind sie in den Mainstream gelangt. Einer der Gründe dafür ist natürlich, dass sie nachweislich wirken. Klinische Studien zeigen, dass Medikamente mit dem Wirkstoff Semaglutid je nach Dosierung zu einer erheblichen Gewichtsreduzierung führen können. Ein signifikanter Teilo der Patienten erreichte nach fast 16 Monaten Behandlung eine durchschnittliche Gewichtsreduzierung von 15 % des Körpergewichts.
Der Erfolg dieser Medikamente geht jedoch mit erheblichen Herausforderungen einher. Ozempic und Wegovy sind die beiden wichtigsten Medikamente, die in der Öffentlichkeit bekannt sind. Ozempic wird jedoch zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verschrieben, während Wegovy ausschließlich zur Gewichtsabnahme eingesetzt wird. Die Engpässe, die bei der Lieferung von Ozempic entstanden sind, zeigen ihre Beliebtheit, aber auch die Probleme bei der Versorgung und dem gerechten Zugang für Patienten mit verschiedenen gesundheitlichen Problemen. .
Schließlich sind allein die erheblichen Nebenwirkungen, die Abnehm-Medikamente haben können – einschließlich Magen-Darm-Problemen und potenziellen Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System – ein Argument dafür, sie nur unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen.
Auf in die Zukunft: Innovationen in der Behandlung
Trotzdem – die Zukunft der Adipositas-Behandlung sieht vielversprechend aus. Schon jetzt wird an neuen Medikamenten geforscht, die einen größeren Nutzen bei geringeren Risiken bieten könnten. Durch Innovationen in der Pharmakologie werden die Grenzen des Möglichen im Gewichtsmanagement weiter verschoben. Medikamente zur Gewichtsreduktion können ein wertvolles Instrument zur Behandlung von Fettleibigkeit und den damit verbundenen Gesundheitsrisiken, einschließlich Bluthochdruck, sein. Sie sollten jedoch als Teil einer umfassenderen Strategie betrachtet werden, die eine Umstellung der Ernährung, mehr Bewegung und andere Änderungen des Lebensstils einschließt.
Haftungsausschluss: Wenn Sie mit Übergewicht und damit zusammenhängenden Gesundheitsproblemen wie Bluthochdruck zu kämpfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. So können Sie die besten Strategien für Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse besprechen und gemeinsam entscheiden, ob Medikamente zur Gewichtsreduktion das Richtige für Sie sind oder nicht. Und falls ja, wie Sie sie am besten in einen umfassenden Plan für ein gesünderes Leben integrieren können.
Wenn Sie sich über die Sicherheit oder Wirksamkeit von Semaglutid oder anderen Medikamenten Sorgen machen, sprechen Sie am besten mit medizinischem Fachpersonal. Wenn Sie einen Verdacht auf eine Produktfälschung haben, melden Sie sich bitte bei der jeweiligen Landesbehörde der Zentralstelle der Länder für Gesundheitsschutz bei Arzneimitteln und Medizinprodukten.
Quellen:
Einer von acht Menschen lebt heute mit Übergewicht (auf Englisch), WHO, 2024 – https://www.who.int/news-one-in-eight-people-are-now-living-with-obesity
Nebenwirkungen von GLP-1-Diabetes und Medikamenten zur Gewichtsreduktion: „Ozempic-Gesicht“ und mehr (auf Englisch), Februar 2024 – https://www.health.harvard.edu/staying-healthy-glp-1-diabetes-and-weight-loss-drug-side-effects-ozempic-face-and-more
Medizinprodukt-Warnung Nr. 2/2024: Gefälschtes OZEMPIC (Semaglutid) (auf Englisch), Juni 2024- https://www.who.int/news/item/19-06-2024-medical-product-alert-n-2-2024–falsified-ozempic-(semaglutide)
Die Entdeckung und Entwicklung von Liraglutid und Semaglutid (auf Englisch), April 2019
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31031702
Wegen Hype um Abnehmspritzen – Lieferengpass bei Ozempic: Diabetikern fehlt Medikament, 5. September 2024 – https://www.rnd.de/gesundheit-lieferengpass-bei-ozempic-diabetikern-fehlt-medikament
Abnehmspritzen Ozempic und Wegovy: Zahlen die Krankenkassen? –https://www.krankenkassen.de/gesetzliche-krankenkassen-leistungen-gesetzliche-krankenkassen-gesetzlich-vorgeschriebene-leistungen-neue-leistungen-abnehmespritzen
PKV & Abnehmspritze: Wer zahlt Ozempic und Wegovy? 18. Februar 2024 – https://kvoptimal.de/blog-private-krankenversicherung-pkv-abnehmspritze-wer-zahlt-ozempic-und-wegovy
Risiko gastrointestinaler Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Glucagon-Like-Peptide-1-Rezeptor-Agonisten zur Gewichtsabnahme (auf Englisch), Oktober 2023 – https://jamanetwork.com/journals-jama-fullarticle-2810542
Wie wirkt sich Ozempic auf den Blutdruck aus? (auf Englisch), September 2023 – https://www.drugs.com/medical-answers-how-ozempic-affect-blood-pressure
Die Senkung des Blutdrucks ist sogar vorteilhafter als bisher angenommen (auf Englisch), BHF, 2021 – https://www.bhf.org.uk/news-from-the-bhf-lowering-blood-pressure-is-even-more-beneficial-than-previously-thought
Die Senkung des Blutdrucks verringert das Risiko von Herzerkrankungen, Schlaganfall und Tod (auf Englisch), NIHR, 2023 – https://evidence.nihr.ac.uk/lowering-blood-pressure-reduces-the-risk-of-heart-disease-stroke-and-death
Wegovy (auf Englisch), Europäische Arzneimittel-Agentur, 2024 – https://www.ema.europa.eu/medicines-human-wegovy
