Was bedeutet hoher Blutdruck am Morgen?

Wer regelmäßig zu Hause seinen Blutdruck misst, wird feststellen, dass die Werte zu verschiedenen Tageszeiten unterschiedlich ausfallen können.. Der Blutdruck unterliegt wie andere Körperfunktionen natürlichen, rhythmischen Veränderungen. Das heißt, gewisse, meist geringfügige Schwankungen des Blutdrucks sind im Normalfall nichts Beunruhigendes. Auch körperliche und psychische Anstrengung können sich auf die Werte auswirken. Stellen Sie jedoch fest, dass Sie vor allem morgens einen hohen Blutdruck haben, dann ist Vorsicht geboten. Ungewöhnlich hohe Blutdruckwerte am Morgen können ein Hinweis auf ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall sein. Untersuchungen zeigen, dass in den frühen Morgenstunden das Risiko für Schlaganfälle, Herzinfarkte, Angina pectoris und plötzlicher Herztod am größten ist. Patienten mit zu starkem Anstieg des morgendlichen Blutdrucks haben ein fast dreifach erhöhtes Risiko für Schlaganfälle. Wer morgens also regelmäßig hohe Blutdruckwerte hat, sollte versuchen, durch geeignete medikamentöse Therapien den Blutdruck unter Kontrolle zu halten.

In diesem Artikel schauen wir uns die Ursachen und Auswirkungen von erhöhtem Blutdruck am Morgen an. Außerdem gehen wir darauf ein, wie sich dieser Zustand vorbeugen und kontrollieren lässt.

Blutdruckschwankungen im Tagesverlauf

Normalerweise steigt der Blutdruck schon vor dem Erwachen an, um den Körper auf das Aufstehen vorzubereiten. Vom Aufstehen bis in die frühen Vormittagsstunden steigt der Blutdruck meist am steilsten an . Was sich in Messungen dementsprechend in den höchsten Werten des Tages niederschlägt. Ab Mittag fällt die Blutdruckkurve normalerweise etwas ab, um am späteren Nachmittag einen zweiten, nicht ganz so hohen Gipfel zu erreichen. Am niedrigsten ist der Blutdruck normalerweise in der Nacht.

Erhöhter Blutdruck am Morgen ist also kein unmittelbares Anzeichen für eine Gefahr. Es sei denn, Ihr Blutdruck überschreitet Werte von 180/120 mmHg. Werte in diesem Bereich weisen häufig auf morgendliche Hypertonie hin und erfordern eine ärztliche Behandlung.

Medizinische Studien stellten fest, dass ein starker morgendlicher Blutdruckanstieg ein potenzielles Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen darstellt, weil sowohl das Herz wie auch die Arterien erheblich belastet werden.

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Ursachen für Bluthochdruck am Morgen

Es gibt verschiedene Ursachen, die zu einem hohen Blutdruck am Morgen führen können.

Medikamente

Blutdrucksenkende Medikamente dienen dazu, Bluthochdruck auf ein weniger gesundheitsgefährdendes Niveau zu senken. Unkontrollierter Bluthochdruck am Morgen kann allerdings auf ein Problem mit der Art oder Dosierung der Medikamente hinweisen. Das kann an einer zu niedrigen Dosierung liegen oder der Einnahme eines einzelnen blutdrucksenkenden Medikaments anstelle einer Kombination von Medikamenten.

Grundsätzlich haben wissenschaftliche Studien bewiesen, dass eine Einnahme von Antihypertensiva am Morgen und Abend erfolgen kann. Der Deutschen Hochdruckliga zufolge ist entscheidend “wie sich die Antihypertensivaeinnahme am besten in den Tagesrhythmus des Patienten einfügt und welcher Einnahmezeitpunkt mit der höheren Adhärenz assoziiert ist.”

Manche Menschen stellen fest, dass die Einnahme ihrer Medikamente vor dem Schlafengehen und nicht am Morgen eine bessere Blutdruckkontrolle ermöglicht. Andere müssen vielleicht ihre Tagesdosis aufteilen und die Hälfte morgens und die andere Hälfte vor dem Schlafengehen einnehmen. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, auf eine andere Art von Blutdruckmedikament umzusteigen. Deswegen ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Sie Ihre Medikation ändern.

Lebensstil

Rauchen, starker Alkoholkonsum, eine salzreiche und fettreiche Ernährung und zu wenig Bewegung können ebenfalls das Risiko für Bluthochdruck am Morgen erhöhen.

Risikofaktoren

Es gibt weitere Faktoren, die dazu beitragen, dass der Blutdruck morgens steigt. Dazu gehören:

• ein Alter über 65 Jahre
• hoher Blutdruck in der Familie
• Übergewicht
• Angstzustände oder übermäßiger Stress
• zu wenig Schlaf oder ein unregelmäßiger Schlafrhythmus, zum Beispiel bei Nachtschichten

Um die Gefahr von hohem Blutdruck am Morgen rechtzeitig zu erkennen, ist es wichtig, den Blutdruck richtig zu messen. Besonders hilfreich sind dabei automatisch Langzeitmessungen, die auch nachts erfolgen. Aktiia bietet hierfür eine besonders bequeme Möglichkeit und eine große Fülle an Daten.

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Die richtige Blutdruckmessung

Folgende Bedingungen werden von der Österreichische Gesellschaft für Hypertensiologie empfohlen, um eine gute Kontrolle des Blutdruck zu gewährleisten.

• Entspannen Sie sich fünf Minuten vor der Messung.
• 30 Minuten vor der Blutdruckmessung sollten Sie weder rauchen, Alkohol trinken oder Sport treiben.
• Messen Sie immer zur selben Tageszeit, damit die Werte vergleichbar sind.
• Wenn Sie blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, dann messen Sie morgens vor der Einnahme der Tabletten.
• Messen Sie zweimal mit kurzem Abstand hintereinander und notieren Sie den Durchschnittswert.
• Sprechen Sie nicht während der Messung.
• Stellen Sie die Füße flach auf den Boden und entfernen Sie – je nach Messmethode – Kleidung am Oberarm oder Handgelenk, damit kein Blutstau entsteht.
• Halten Sie den Oberarm oder das Handgelenk auf Herzhöhe, stützen Sie ihn auf einem Tisch ab und bewegen Sie ihn während der Messung nicht.
• Ältere Menschen sollten gelegentlich im Stehen messen, besonders wenn beim Aufstehen Schwindelzustände auftreten.

Eine sorgfältige Überwachung des Blutdrucks erhöht die Chance, morgendlichen Bluthochdruck zu bemerken. Durch einen gesunden Lebensstil und eine gezielte medizinische Behandlung können Sie verhindern, einen Herzinfarkt oder andere Komplikationen des Bluthochdrucks zu erleiden.

Wichtiger Hinweis: Wenn Sie sich Sorgen um Ihren Blutdruck machen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Er kann Sie beraten, wie Sie Ihren Blutdruck am besten in den Griff bekommen können.

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Quellen:

Stellungnahme der Deutschen Hochdruckliga zum Einnahme-Zeitpunkt von Antihypertensiva, 14 Oct 2022 – https://www.hochdruckliga.de/stellungnahme-der-deutschen-hochdruckliga-zum-einnahme-zeitpunkt-von-antihypertensiva

Hypertonie: Zeitbombe Morgenhochdruck. Deutsche Apotheker Zeitung, 28 Dec 2003 – https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-28-2003-10098

Blutdruck: Was tun, wenn die Werte morgens manchmal zu hoch sind? – https://herzstiftung.de/herz-sprechstunde-blutdruck-morgens-zu-hoch

Bluthochdruck am Morgen nicht unterschätzen, 12 Oct 2023 – https://www.t-online.de/krankheiten-symptome-hohen-blutdruck-morgens-nicht-unterschaetzen

Blutdruck im Tagesverlauf. Blutdruck-Daten – https://www.blutdruckdaten.de/lexikon-blutdruck-tagesverlauf

What does high blood pressure in the morning mean? Medical News Today, 2 Dec 2020 – https://www.medicalnewstoday.com/articles-327151

Morning Surge in Blood Pressure and Cardiovascular Risk. Evidence and Perspectives by Kazuomi Kario, 11 Oct 2010 – https://www.ahajournals.org/hypertensionaha

Big Swings in Blood Pressure Could Spell Trouble: Wide fluctuations between doctor visits tied to raised odds of heart disease, early death, study says, 27 Jul 2015 – https://www.webmd.com/hypertension-big-swings-in-blood-pressure-could-spell-trouble